患者咨询:皮肤泛红，还有大量皮屑，有人说这是剥脱性皮炎，但也有人说这叫红皮病，这是怎么回事啊?剥脱性皮炎与红皮病有哪些关系?

　　常州皮肤病医院专家指出：一般认为剥脱性皮炎与红皮病为同一种疾病，前者存在广泛性水肿性红斑，伴有大量脱屑。后者以广泛的红斑浸润伴有糠秕状脱屑为特征，并且皮肤受累面积≥90%才是诊断本病的先决条件。

　　剥脱性皮炎根据起病和病程分为急性和慢性红皮病。

　　由药物变态反应致病者多为急性，病情较重。初发皮疹可为猩红热样或麻疹样﹐皮疹迅速扩展﹑融合并延及全身﹐形成剥脱性皮炎。

　　红皮病的典型表现是全身皮肤弥漫性的浸润、潮红、肿胀、脱屑，皮损受累面积达到整个皮肤的90%以上，但是红皮病不仅仅表现在皮肤、黏膜和皮肤附属器，淋巴结甚至内脏均有受累。

　　1.黏膜症状

　　较为明显，可出现眼结合膜炎、眼睑缘炎、角膜炎、角膜溃疡、口腔红肿、溃疡、疼痛，吞咽时症状加重。女阴、尿道、肛门部位的黏膜常常糜烂，有分泌物。

　　2.皮肤附属器

　　毛发脱落，轻者毛发稀疏，重者可致广泛大量脱落。病情越重，毛发脱落越明显，病情恢复后，毛发可以再生。指(趾)甲可以出现萎缩、浑浊、凹陷等，尤其以银屑病性红皮病所致甲改变最明显。

　　3.淋巴结肿大

　　2/3红皮病患者有不同程度淋巴结肿大，其中以腹股沟和腋下淋巴结受累机会最多，颈部次之。

　　4.肝脾肿大

　　1/3到2/3的患者伴有肝脾肿大。药物过敏和淋巴瘤所致的红皮病，肝脾肿大的机会较多。若有明显的肝脾肿大，应考虑恶性淋巴瘤。

　　5.体温升高

　　正常情况下，人体产热和散热过程保持动态平衡。红皮病患者由于毒素被吸收和皮肤散热机能失常，可引起不同程度的发热，多数患者体温在38℃～39℃。如果高热，中毒症状明显，应考虑并发感染。

　　6.血液动力学改变

　　红皮病患者可出现颈静脉压升高，肝脏肿大，下肢凹陷性水肿，心率增快等。这些症状随皮肤病变恶化而加重，随皮肤症状好转而减轻。若是老年患者，或有高血压、冠心病的患者，心脏功能较差，出现血液动力学改变，可致心力衰竭，甚至造成死亡。

　　7.内分泌改变

　　有少数男性患者可出现乳房女性化，睾丸萎缩，精虫减少。女性可致月经失调，乳房组织增生，并伴有性激素及其代谢产物异常。